Unterschätzte Gefahr: Zeitverkehrte Einnahme von Ibuprofen und ASS
Werden Ibuprofen und ASS in der falschen Reihenfolge eingenommen, kann dies fatale Folgen haben, da die Wirksamkeit von ASS aufgehoben wird. Eine kritische Situation, wenn diese Medikation zum Schutz vor Durchblutungsstörungen verabreicht wird.
Eigentlich ist das Problem schon seit langem bekannt, und die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft warnt schon seit 2002 davor:
Wird Ibuprofen vor ASS (Acetylsalicyclsäure) eingenommen, wird die Thrombozyten-aggregationshemmende ASS-Wirkung aufgehoben. Nimmt man ASS ein, um die Bereitschaft der Blutplättchen zu vermindern, aneinanderzukleben und damit ein Verstopfen von Blutgefäßen zu vermeiden, funktioniert diese beabsichtigte Schutzfunktion vor Herzinfarkten oder Schlaganfällen nicht mehr.
Grund ist ein sogenannter ASS-Rezeptor auf den Blutplättchen (Thrombozyten), der von Ibuprofen besetzt wird und an den dann ASS nicht mehr andocken kann.
Für Patientinnen und Patienten, die zum einen wegen dieser sogenannten kardiovaskulären Schutzwirkung mit ASS und zum anderen zur Entzündungshemmung und Schmerztherapie mit Ibuprofen behandelt werden, gibt es zwei Möglichkeiten:
- Ibuprofen darf erst nach einem Abstand von 30 Minuten nach der Einnahme von ASS eingenommen werden, außerdem spätestens 8 Stunden vor der Einnahme von ASS
- Nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt Wechsel von Ibuprofen auf einen anderen cortisonfreien Entzündungshemmer, z.B. Diclofenac, da die Wechselwirkung mit ASS offensichtlich eine spezielle Ibuprofen-Eigenschaft darstellt und bei anderen cortisonfreien Entzündungshemmern (NSAR) nicht vorkommt.
Weiterführende Informationen und verwandte Links:
Ibuprofen - Interaktion mit ASS
Rheinisches Ärzteblatt 11/2008 vom November 2008
FDA: Hoch dosiertes Ibuprofen kann protektive Wirkung von Low-dose-ASS abschwächen
Deutsches Ärzteblatt vom 11.09.2006
