Pleiotrope Effekte von Statinen bei Entzündungen: Freund oder Feind?
Die Statine – kompetitive HMG-CoA Reduktasehemmer – aus der Substanzgruppe der Lipidsenker werden eingesetzt, um Cholesterin und Triglyceride zu senken. In der vorliegende Arbeit werden einige andere Effekte wie Entzündungshemmung und Immunmodulation sowie auf kardiovaskuläre Risiken diskutiert.
Kürzlich publizierte Studien haben gezeigt, dass Statine zusätzlich zu ihren cholesterinsenkenden Eigenschaften alternative und/oder pleiotrope Eigenschaften aufweisen. Dazu gehören die Verbesserung entzündlicher Zustände, des oxidativen Stresses, der endothelialen Funktion und der Thromboseneigung.
McCarey et al. beobachteten positive Effekte der Statine auf das C-reaktive Protein, die Blutsenkungsgeschwindigkeit und die Gelenkschwellung bei rheumatoider Arthritis – entzündungshemmende Effekte.
Dennoch gibt es Einschränkungen, dieses therapeutische Prinzip zu breit anzuwenden. Die klinische Wirksamkeit, Langzeitsicherheit und unerwünschte Immunmodulationen sollten überdacht werden.
Darüber hinaus können einzelne Statine bei bestimmten Gelenkentzündungen kontraindiziert sein. Weiterhin können unerwünschte Wirkungen auf molekularer Ebene oder Wirkungslosigkeit unter Statinen auftreten.
Literatur und Links
Amin, Ashok R
Pleiotropic effects of statins in inflammation: friend or foe in human arthritis?
Future Rheumatology, Volume 3,Number 4, August 2008 , pp. 325-328(4)
Abstract
McCarey DW, Sattar N, McInnes IB.
Do the pleiotropic effects of statins in the vasculature predict a role in inflammatory diseases?
Arthritis Res Ther. 2005;7(2):55-61. Epub 2005 Jan 21. Review
Abstract
