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Rheuma ohne Entzündungswerte im Blut?

Eine Frage von Monika D.:

Bei meinem momentanen akuten entzündlichen Rheumaschub - es sind beide Füße wegen entzündeter Zehengelenke schmerzhaft und ziemlich geschwollen - ist meine Blutsenkung völlig normal, zeigt also keine Entzündungswerte. Meine Ärztin kann sich dies auch nicht erklären.

Die Antwort gibt Priv. Doz. Dr. med. H.E. Langer, 23.07.2004:

Bei einigen entzündlich-rheumatischen Erkrankungen geht die lokale Entzündungsaktivität nicht mit der systemischen Entzündungsaktivität parallel, d.h. man kann starke Entzündungen in den Gelenken vor Ort haben (lokale Krankheitsaktivität), ohne daß die Entzündungswerte im Blut erhöht sind (systemische Entzündungsaktivität). Typisch ist dies beispielsweise bei der Psoriasis-Arthritis oder bei anderen Erkrankungen aus der Gruppe der sogenannten seronegativen Spondarthritiden (entzündliche Wirbelsäulenerkrankungen), z.B. dem M. Bechterew.

Keywords: Krankheitsaktivität, lokale Aktivität, lokale Krankheitsaktivität, systemische Aktivität, systemische Krankheitsaktivität, Blutsenkung, BSG, c-reaktives Protein, CRP

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