Morbus Bechterew, private KV

Vor 3 Jahren trat bei mir an einem Auge eine
Regenbogenhautentzündung auf. Dabei wurde
positives HLA-B27 festgestellt.
Röntgenuntersuchung ohne Befund.

Meine Frage:
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit an MB zu
erkranken unter den obigen Voraussetzungen
(bitte mit Literaturangabe)?
Wegen diesen Vor. habe ich nur eine private KV
mit 100% Aufschlag bekommen. Andere Gesellschaften
haben es sogar abgelehnt. Ist dies fair?

Der isolierte Nachweis eines positiven HLA B27 bedeutet noch nicht die Diagnose eines M. Bechterew. Beispielsweise sind etwa 5% der gesunden deutschen \"Normalbevölkerung\" HLA B27 positiv und dabei kerngesund; insbesondere leiden sie nicht an einem M. Bechterew.

Mit der Vorgeschichte einer Regenbogenhautentzündung und dem positiven Nachweis des HLA B27 ist das Risiko erhöht, einerseits erneut (und in der Folge vielleicht auch wiederholt) an einer Regenbogenhautentzündung zu erkranken, andererseits auch, eine Erkrankung aus der Gruppe der --->seronegativen Spondarthritiden, zu der der M. Bechterew als Hauptvertreter gehört, zu bekommen. Genaue Zahlen für dieses Risiko liegen uns allerdings nicht vor; damit dürfte es versicherungsmathematisch schwierig sein, das Risiko zahlenmäßig abzuschätzen und einen entsprechenden Beitragssatz zu kalkulieren. Wir selber kennen viele Patienten mit einer Regenbogenhautentzündung und dem positiven Nachweis von HLA B27, die im bisherigen Nachbeobachtungszeitraum keine Spondarthritis und insbesondere auch keinen M. Bechterew bekommen haben. Vor allem bei Frauen gibt es das Krankheitsbild der Regenbogenhautentzündung in Zusammenhang mit dem positiven Nachweis des HLA B27 ohne das Eintreten einer Spondarthritis/ eines M. Bechterew.

Wie eine private Krankenversicherung das Problem händelt, dürfte sehr von der individuellen Geschäftsstrategie abhängen. Da die Datenlagen zum Risiko nicht gut ist, kann man es aus ärztlicher Sicht ebenso nachvollziehen, daß die Versicherung den Antrag ganz ablehnt oder einen relativ hohen Risikozuschlag kalkuliert, wie man es ohne weiteres auch verstehen kann, wenn man einen nur kleinen Risikozuschlag verlangt.