Haben TNF-Inhibitoren einen Einfluss auf die Morbidität und Mortalität bei RA?

Kategorie: Rheumatoide Arthritis, TNF-alpha-Blocker

Nicht neu: Die Mortalität bei RA ist aufgrund kardiovaskulärer und maligner Erkrankungen oder Infektionen erhöht. Aber kann die Behandlung mit Inhibitoren des Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha) an diesem Trend etwas ändern?

(Mittwoch, 25.07.2007, Dr. Barbara Missler-Karger)

"Seh´n doch gut aus die Daten. Warum dann den Kopf in den Sand stecken?". r-o Foto: Dr. med. Thomas Karger

Spanische Wissenschaftler sind dieser Frage nachgegangen, indem sie Daten aus BIOBADASER – einem Register zur aktiven Langzeitbeobachtung von RA-Patienten unter TNF-Antagonisten (N=4459) analysiert haben.

Als Vergleichskohorte dienten 789 RA-Patienten, anhand derer Daten die Krankheitscharakteristika und Komorbidität von RA-Patienten in Spanien untersucht wird (EMECAR Kohorte).

Bei den Patienten ohne Biologicals (EMECAR) war der Anteil an kardiovaskulären Erkrankungen signifikant höher als bei den BIOBADASER Patienten (relatives Risiko (RR) 5-7, RR für maligne Erkrankungen 2,9). Schwere Infektionen wurden hingegen in BIOBADASER häufiger beobachtet (RR 1,6).

Der standardisierte Mortalitäts-Quotient betrug zwischen BIOBADASER und EMECAR 0,32 für alle Todesarten, 0,58 für kardiovaskuläre Erkrankungen, 0,52 für Infektionen und 0,36 für krebsbedingte Todesfälle.

Die Autoren folgern daher: Anhand dieser Daten wurde gezeigt, dass die Sterblichkeit bei RA-Patienten, die mit TNF-Inhibitoren behandelt wurden, nicht höher als erwartet lag - eine vorsichtige Interpretation der Daten.

Literatur und Link zum Abstract

 All-cause and cause-specific mortality in rheumatoid arthritis are not greater than expected when treated with tumour necrosis factor antagonists
Loreto Carmona, Miguel Ángel Descalzo, Eva Perez-Pampin, Dolores Ruiz-Montesinos, Alba Erra, Tatiana Cobo, Juan J Gómez-Reino on behalf of the BIOBADASER and EMECAR Groups
Rheumatology Service, Department of Medicine, Hospital Clínico Universitário, A Choupana s/n, 15706 Santiago, Spain
Annals of the Rheumatic Diseases 2007;66:880-885 

Kommentare zu diesem Artikel

Es wurden noch keine Kommentare abgegeben.

Kommentar schreiben

Sie müssen angemeldet sein, um Kommentare verfassen zu können.

Anzeige
zu rheuma-online Österreich
5 Personen im Chat.
Am Chat teilnehmen
Mehr als 500 Stichworte!
A B C D E F G H I J K L M
N O P Q R S T U V W X Y Z
Sie werden mit der metex Fertigspritze behandelt?
Zum metex-Bereich
Die rheuma-online User nennen empfehlenswerte Rheumatologen.
Zur Ärzteliste