Hallo ihr lieben! Hab mal ne Frage: Ich lese hier im Forum immer wieder von Folsäure nach MTX-Spritzen. Wozu werden diese Folsäure-Gaben benötigt? Vielleicht kann mir jemand Tips geben, ihr wißt sicher besser als ich, wo ich da suchen muß. Meine Tochter (5) bekommt seit 2 Jahren MTx subkutan. Müßte sie auch Folsäure nehmen? Hat bis jetzt noch kein Arzt von gesprochen. Leonie hat Oligoarthritis und ist seit eineinhalb Jahren Beschwerdefrei (zumindest was die Gelenke betrifft) Hängen ihre nicht seltenen Bauchschmerzen mit dem MTX zusammen? Schlimmer war es unter Naproxen, nach absetzen sind die allmorgendlichen Bauchschmerzen weniger geworden. Sie bekam damals keinerlei Medis für die Magenschleimhaut. Danke schon mal im Voraus für eure Antworten. Gruß, Hille
Hallo, Methotrexat ist ein Folsäureantagonist. Es stiehlt dem Körper auf lange Sicht auch Folsäure. Ich packe einfach mal eine Kopie aus einem früheren Beitrag an: Gruss Kuki zitat ************ Mtx ist ein sogenannter Folsäureantagonist. Da es bei einer Dauertherapie hier zu Minderung im Folsäurehaushalt kommen kann, gibt man ca. 48 Stunden nach der Mtx-Gabe zusätzlich Folsäure. Bei der Dosis gibt es unterschiedliche Empfehlungen. In Deutschland bekommen die Patienten meistens einheitlich 5 mg Folsäure einmalig pro Woche; z.T. ist die Dosisempfehlung aber auch, Folsan in gleicher Dosishöhe wie Mtx einzunehmen (d.h. bei einer Mtx-Dosis von 15 mg pro Woche dann auch zusätzlich 15 mg Folsäure einmal pro Woche oder 5 mg auf drei Tage verteilt. Dies hilft auch gegen leichte Nebenwirkungen. 48 Stunden sollte man mindestens einhalten, da die ungefähre Verweildauer von Mtx im Körper 24 Stunden entspricht und der dann entstehende Mtx-Metabolit (ein Stoffwechselprodukt beim Abbau von Mtx, das aber auch Mtx-artige Wirkungen hat) weitere 24 Stunden im Körper verbleibt. Gibt man Folsäure zu früh, dann mindert man die Wirkung von Mtx. Folsäure ist wichtig für den Körper, da diese für die Zellteilung benötigt wird. Mit Mtx als Immunsuppresivum geht die Zellteilung aber gegen Null. **********zitat ende
Danke für deine schnelle Antwort Kukana! Aber woran erkennt man einen Folsäure-Mangel? Welcher Blutwert steht dafür? Ich habe zwar nicht den Eindruck das meiner Tochter was fehlt aber interessieren tut es mich natürlich. Ihr geht es übrigens auch in der vierten Woche nach MTX-Reduzierung weiterhin besser. Sie ißt wie ein Scheunendrescher und ist insgesamt wesentlich ausgeglichener. Grúß, Hille
Guten Morgen Hille, schau mal hier: ---> Folsäure (Wikipedia) ---> Folsäuremangel Hier auf RO findet sich links zum Thema Mangel u.a. folgender Beitrag (lies weiter unten): ---> ... und Methotrexat sehr wichtiger, oft aber übersehener Gesichtspunkt ist die ausreichende Substitution mit Folsäure ... Schöne Grüße Rosarot
ich nehme Sonntags Abends MTX udn Montags Abends Folsäure ist das den zu früh darf ich die Folsäure erst Dienstags nehmen???? engel
Einen richtigen Mangel müsste der Arzt feststellen können. Ich weiß jetzt auch nicht wie das bei den Kindern ist, ob man da andere Maßstäbe anlegen muß. Ich würde mal fragen dann bist du auf der sicheren Seite. Gruß Kuki
Hallo Engel, ich bin in der Ambulanz einer Rheumaklinik Patientin. Die Ärzte dort haben mir gesagt, dass man in der gleichen Menge wie man MTX spritzt, 24 Stunden später Folsäure nehmen muss. Ich spritze z.B. Montag abends 20 mg MTX um ca. 22 Uhr und nehme Dienstag abends 20 mg Folsäure auch um ca. 22 Uhr. Ich bin aber immer wieder erstaunt, wie unterschiedlich das offenbar gehandhabt wird. Viele Grüße Barbara
hallo barbenmue danke für deine antwort habe heute auch im chat erfahren das man 24 Std nach MTX dann auch Folsäure nimmt Dachte schon mein Dok hätte sich vertan also bleibt bei mir wie bisher Sonntag Abend MTX und Montag Abend Folsäure gruß engel
Vielen Dank für eure Antworten. Haben am Donnerstag Routine-Blutabnahme. Da unser Kinderarzt sehr fähig ist, werd ich ihn direkt mal drauf ansprechen. Er wird sich im Zweifel mit Dr. Ganser in Sendenhorst in Verbindung setzen, wenn er selbst unsicher ist. Allen noch einen gemütlichen Frühlings-Abend. Hille