Patienten, die unter chronischen rheumatischen oder chronischen Schmerz-Erkrankungen leiden, kann eine Kur im Gasteiner Heilstollen in Österreich Linderung verschaffen. Dr. Gudrun Lind-Albrecht, Ärztin für physikalische und rehabilitative Medizin, hat als Chefärztin mehrere Jahre im Gasteiner Heilstollen Schmerz-Patienten betreut und erklärt die Wirkungsweise des speziellen Höhlenklimas. Dieses entfaltet vor allem in der Therapie von rheumatischen Erkrankungen seine heilsame Wirkung.

„Beiträge für Kassenpatienten steigen“, „Budget aufgebraucht“, „Zahnarzttermine erst im kommenden Jahr“ – solche und ähnliche Beiträge geistern in diesen Tagen durch die Tageszeitungen. Der Grund: Die Kosten des Gesundheitssystems explodieren. Zwei Gesetze sollen die horrenden Kosten nun reduzieren.

Dieses Buch ist nicht nur für Patienten (und deren Angehörige) mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen eine verständliche Informationsquelle und ein wertvoller Helfer im Alltag. Vermutlich gelten diese Empfehlungen auch bei anderen chronisch-entzündlichen Erkrankungen.

Einen ganzen Sonntag lang habe ich mich mit dem Thema Schweinegrippe und insbesondere mit der Frage der Impfung beschäftigt. Nun weiß ich viel: Daß man die Pandemie nicht unterschätzen sollte, daß es auch Erkrankungen mit untypischen Symptomen gibt, und daß nicht nur die Bundeswehr, sondern auch die Bundesregierung und Mitglieder nachgeordneter Behörden einen anderen Impfstoff bekommen sollen als die Bevölkerung. Was ich nach stundenlangen Recherchen nicht weiß: Können Patientinnen und Patienten mit entzündlich-rheumatischen und immunologischen Systemerkrankungen, insbesondere auch solche mit Autoimmunerkrankungen, gefahrlos mit Pandemrix geimpft werden oder nicht?

Der Hausarzt ist nach dem Willen der Politiker die wichtigste Figur im deutschen Gesundheitssystem. Unzweifelhaft spielt er im Gesundheits- und Krankheitsmanagement vieler Patienten eine wesentliche Rolle. Genauso wichtig ist aber auch die Erkenntnis, daß man den Hausarzt in seiner Bedeutung ebenso wenig ideologisch überhöhen darf, wie man die Grenzen seiner Möglichkeiten wahrnehmen muß. Immer wieder zeigt sich dies am Beispiel der Früherkennung von rheumatischen Erkrankungen. Verstärkte Fortbildung der Hausärzte über "Rheuma" ist deshalb eine oft gehörte Forderung, aber nicht die allein erfolgreiche Strategie.

Eine aktuelle Studie kommt zu dem Ergebnis, daß die sogenannte Medikamenten-Compliance von Patienten mit rheumatoider Arthritis mit etwa 30% sehr niedrig ist und daß etwa 10% der RA-Patienten sich überhaupt nicht an die Anordnungen ihres Arztes halten. Dies hat den wissenschaftlichen Leiter von rheuma-online, Priv. Doz. Dr. med. H.E. Langer, dazu veranlaßt, einmal einige grundsätzliche Bemerkungen zum Begriff der Compliance zu machen und danach zu fragen, wie denn eigentlich heute in einer modernen Rheumatologie eine Patient-Arzt-Beziehung aussehen sollte. Wir eröffnen hiermit die Diskussion.

Das deutsche Gesundheitssystem braucht dringend kreative Ideen. Während in Berlin derzeit die Große Koalition noch verzweifelt nach der Quadratur des Kreises, oder, um ein Wort der Kanzlerin Frau Dr. Angela Merkel aufzugreifen, nach einer Verkugelung des Würfels sucht, zeigt uns eine bekannte amerikanische Fast-Food-Kette, wie intelligente Lösungen aussehen können.

Das ist Bild-Zeitungsstil, und wir wollen versuchen, es nicht zur Regel zu machen. Die Nachricht ist aber diese plakative Schlagzeile wert, denn sie ist fast eine kleine Sensation. Die Heilmittelbudgets in Nordrhein sind für schwer kranke Rheumapatienten und für ihre behandelnden Rheumatologen "weg vom Fenster", d.h. Rheumatologen sind grundsätzlich von einer Richtgröße befreit. Frühlingserwachen in Deutschland. Freuen wir uns alle darüber. Und vielleicht auch von unseren Usern ein ganz herzliches Dankeschön per Mail an Dr. Hansen, den Chef der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein, dem in den Verhandlungen mit den Krankenkassen dieser wichtige Erfolg gelungen ist?

Not heiligt die Mittel – Heilmittel in Not Die neuen Heilmittelbudgets in Nordrhein bringen Patienten um notwendige Therapien und medizinische Assistenzberufler um ihren Job 415 Millionen Euro wurden in 2005 in Nordrhein für Heilmittel ausgegeben. Für 2006 stehen jetzt nur noch 390 Millionen zur Verfügung. Das bedeutet eine effektive Kürzung der Mittel. Die Leidtragenden sind die Patienten, aber auch die Therapeuten.

Mit dem neuen Jahr starten wir ein neues Feature. In "Rheumatologen im Portrait" stellen wir in lockerer Folge in einer Art User-Portrait Rheumatologen vor, die rheuma-online kennen, schätzen und ihren Patienten weiterempfehlen.

2005 - das heißt nun bereits 5 Jahre im anbrechenden 21. Jahrhundert. Was haben diese 5 Jahre, und was hat speziell 2005 für die Rheumatologie und vor allem für die Patientinnen und Patienten gebracht? Und was ist in 2006 zu erwarten?

Der 1. Oktober 2005 markiert einen wichtigen Abschnitt in der Geschichte von rheuma-online. rheuma-online wurde grundlegend umgestaltet: Neue Technik, neue inhaltliche Konzeption, neues Design.

VIOXX®, die weltweite Rücknahme vom Markt und die „freiwillige“ Vernichtung von 27 Mrd. US-Dollar Börsenwert: Was dürfen wir glauben? Und was ist es, was wir nicht wissen? Ein Kommentar zum plötzlichen und unerwarteten Ableben von VIOXX®, dem ehemaligen Shooting-Star und Blockbuster im hochumkämpften Pharmamarkt von Arthritis, Arthrose und Schmerz.

Regelmäßiger Alkoholgenuss macht schlauer: Zu diesem Ergebnis kommt eine Studie des Londoner University College, wie jetzt der «Sunday Telegraph» in seiner Ausgabe vom 1. August 2004 berichtete.

Congratulations, Ulla! In den frühen Morgenstunden ist heute Ulla Schmidt mit dem diesjährigen Verdienstpreis des Deutschen Reformhausverbandes ausgezeichnet worden.

Große Ereignisse stehen unmittelbar bevor - mehr wollen wir nicht verraten. Es lohnt sich aber allein schon deshalb auf jeden Fall, in der letzten April-Woche bei rheuma-online vorbeizuschauen.

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Vom Marktplatz zum Marktführer - rheuma-online feiert seinen 7. Geburtstag. Die Geschichte von rheuma-online ist ein modernes Märchen der IT-Zeit. Es war einmal ... ... es war einmal ein hoffnungsvoller 16-Jähriger namens Alexander, der verstand sehr viel von online, und der hatte einen Vater, von dem man sagte, er verstünde etwas von Rheuma. Und auf einmal hatte Alexander eine Idee. Und sein Vater fand diese Idee gut, wußte aber eigentlich in diesem Augenblick nicht wirklich, um was es dabei in letzter Konsequenz ging, und was die beiden damit in Gang setzen würden. Und weil sie beide nicht wußten, was sie taten, taten sie es und fingen an, rheuma-online ins Leben zu rufen. Und die Geister, die sie riefen ... ... werden sie hoffentlich nie wieder los.

Goliath gegen David oder die Achse des Bösen im Angriff auf einen ehrenwerten Pharma-Giganten? Die Nachricht ist uns ein Editorial wert: Der spanische Wissenschaftler Professor Joan-Ramon Laporte gewinnt einen Prozeß, den der US-amerikanische Pharma-Gigant Merck Sharp & Dohme (MSD), einer der größten Pharmakonzerne der Welt, gegen ihn angestrengt hatte. Der Wissenschaftler hatte MSD vorgeworfen, in der VIGOR-Studie die cardiovaskulären Nebenwirkungen des COX-2 Hemmers Rofecoxib (Vioxx) herunter zu spielen. Nähere Einzelheiten dazu finden sich in den rheuma-news vom 12. Februar 2004.

Die konkrete Utopie für die Rheumatologie 2004: Die Remission wird Realität. Danni K. (Name geändert). Die erste Patientin im neuen Jahr. Eine junge Frau, die ich schon viele Jahre kenne und behandle. Sie war ein Teenie, als ihre juvenile rheumatoide Arthritis begann. Es war eine schwere Zeit.