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Bei Frauen ist die Therapie mit Methotrexat (MTX) während der Schwangerschaft streng kontraindiziert, weil sie zu schweren Fehlbildungen des Fötus führen kann.

Inwieweit die MTX-Therapie des Vaters zum Zeitpunkt der Konzeption eine Gefahr für das Kind darstellt, hat das  Teratologie-Informationszentrum des Hôpital Armand Trousseau, Groupe Universitaire Est, Paris in Frankreich kürzlich untersucht.

Dazu wurden die Daten von 42 Schwangerschaften ausgewertet, bei denen 40 Männer während der Konzeption und drei Monate vorher unter MTX-Therapie standen.

Von diesen männlichen Patienten wurden 23 wegen einer entzündlichen, acht aufgrund maligner Erkrankung und neun Patienten wegen einer Psoriasis mit MTX behandelt. Die wöchentliche Dosis lag zwischen 7,5 und 30 mg pro Woche.

Sechsunddreißig Schwangerschaften resultierten in 36 Lebendgeburten und drei spontanen Aborten. Drei Frauen nahmen einen freiwilligen Schwangerschaftsabbruch vor. Keines der Kinder wies bei der Geburt angeborene Fehlbildungen auf.

Fazit:
Basierend auf diesen Ergebnissen und auf Fallberichten aus der Literatur schließen die Autoren, dass die väterliche Methotrexat-Therapie bis zum Zeitpunkt der Zeugung kein wesentliches Risiko für kongenitale Missbildungen darzustellen scheint.

Literatur und Link

Paternal Exposure to Methotrexate and Pregnancy Outcomes
DELPHINE BEGHIN, MARIE-PIERRE COURNOT, CATHERINE VAUZELLE and ELISABETH ELEFANT
The Journal of Rheumatology April 1, 2011 vol. 38 no. 4 628-632
 Abstract 

 Siehe auch:

Sonntag, 13.05.2007
 r-o Special: Langwirksame Antirheumatika in der Schwangerschaft und Stillzeit, Teil 2: Azathioprin, Methotrexat, Ciclosporin
Methotrexat, Absatz vier

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